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盆腔器官脫垂?千萬(wàn)別羞于治療

來(lái)源:admin瀏覽量:發(fā)布時(shí)間:2024-05-20返回上級

       65歲的王阿姨組建了一支老年舞劍隊,帶領(lǐng)小區里的老年人強身健體,陶冶情操??墒亲罱爢T發(fā)現王阿姨好久沒(méi)出來(lái),雖然舞劍隊仍在,但是少了爽朗的王阿姨,總覺(jué)得缺了什么。于是,劉阿姨提出大家去看望一下王阿姨。


  “哎,我有點(diǎn)難以啟齒的事情,最近半年我下面有東西掉出來(lái),還小便次數多,尿不干凈,都沒(méi)有活動(dòng)的心情了?!?br />

  “那你沒(méi)去醫院看看?”


  “孩子們忙,三個(gè)都還是兒子,我不方便說(shuō)……”


  后來(lái),王阿姨還是耐不住這困擾,在兒媳的陪同下,來(lái)到上海市第一婦嬰保健院掛了盆底與泌尿婦科吳桂珠主任的號。


  經(jīng)過(guò)一系列的查體、超聲、核磁共振的檢查,發(fā)現王阿姨是盆腔器官脫垂:子宮重度脫垂及膀胱脫垂,同時(shí)有尿潴留(殘余尿200毫升)合并左腎輕度積水。而且子宮脫到陰道口外后因為摩擦,宮頸及陰道壁表面都有了潰瘍,局部出血、感染了。


  為了避免脫垂后宮頸長(cháng)期暴露而導致宮頸的病變,吳醫生還為她做了防癌篩查,并詳細介紹盆底功能障礙的病因、高危因素以及目前國內外的治療措施。


  子宮脫垂多是由于妊娠及分娩損傷,產(chǎn)后過(guò)早參加體力勞動(dòng),老年后雌激素低盆底支撐組織萎縮退行性病變,從而導致支撐功能發(fā)生障礙。另外,營(yíng)養不良、咳嗽、便秘、經(jīng)常重體力勞動(dòng)等長(cháng)期慢性腹內壓增加,可加重或加快發(fā)生子宮脫垂。

  吳桂珠主任說(shuō),輕度器官脫垂患者如果沒(méi)有發(fā)生不適情況,可以繼續觀(guān)察。而重度脫垂患者或者有明顯主觀(guān)癥狀的患者常伴有下墜感,排便排尿困難,便秘;有的患者存在殘余尿和漏尿,易并發(fā)尿路感染,腎積水甚至影響腎功能。外陰脫出物有的能自行回縮,有的患者經(jīng)手也不能回納。暴露在外的宮頸長(cháng)期與衣褲摩擦,可導致宮頸和陰道壁發(fā)生潰瘍出血,如感染則有膿性分泌物,時(shí)間長(cháng)了可能發(fā)生宮頸癌變。


  盆腔器官脫垂療法包括:


  1.行為治療。調節生活方式,適當休息和工作,避免重體力勞動(dòng),保持大便通暢等,避免慢性負壓增加的系列活動(dòng)。


  2.子宮托佩戴。


  3.盆底肌鍛煉。


  4.手術(shù)治療。重度脫垂患者及有癥狀的患者,需手術(shù)治療。


  后來(lái),經(jīng)驗豐富的吳醫生為王阿姨選擇了最新的微創(chuàng )盆底重建手術(shù),達到了理想的效果:持久,且恢復了解剖以及正常的生理功能。


  三個(gè)月后,王阿姨矯健的身姿和爽朗的笑聲又出現在了舞劍隊中。
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