歷經(jīng)艱辛，子宮終于“卸貨了”，坐月子是不錯的恢復期，新媽媽可以在此期間完全恢復子宮嗎?如果子宮遲遲偷懶不恢復，這該如何是好呢?

　　自檢：產(chǎn)后子宮沒(méi)有恢復好的表現


　　產(chǎn)后子宮恢復可是不容忽視的喲，新媽有沒(méi)有透視眼，怎么才能知道自己的子宮恢復好了嗎?一起去看看子宮沒(méi)恢復好的表現吧。


　　01


　　突然長(cháng)出“小肚腩”


　　有些媽媽生完寶寶后，小腹贅肉卻無(wú)法消除，這常常是由于寶寶個(gè)頭兒很大，懷孕時(shí)將小腹的皮膚撐到松弛，以至于無(wú)法縮小。其實(shí)，大多數媽媽的子宮仍然是收縮正常的。不過(guò)，如果在自檢的過(guò)程中，產(chǎn)后2周后在小腹部仍然能摸得到一團東西，就很可能是子宮收縮不良或子宮肌瘤引起的。


　　02


　　子宮內有血塊或殘留有胎盤(pán)


　　如果子宮恢復不好，子宮內尚有血塊或殘留有胎盤(pán)時(shí)，子宮就會(huì )被血塊填塞。這樣會(huì )“連累”子宮平滑肌停止收縮，造成子宮收縮不良，有可能會(huì )引起大出血的危險。這是產(chǎn)后子宮恢復不全最突出的表現，在產(chǎn)褥期最容易發(fā)生，媽媽們要特別注意。


　　03


　　突血性惡露明顯增多


　　子宮復舊不全的主要表現是血性惡露明顯增多，持續時(shí)間延長(cháng)，可能長(cháng)達10天左右(正常情況約為3～4天)，惡露混濁或有臭味，有時(shí)可能發(fā)生大量出血。血色惡露停止后，白帶增多，產(chǎn)后媽媽有時(shí)感到小腹墜脹或疼痛。子宮較同時(shí)期正常產(chǎn)后媽媽的大而軟，位置大多教后屈，有輕度壓痛，宮頸松弛。


　　子宮沒(méi)有恢復好的原因


　　原因一：胎盤(pán)或胎膜殘留于子宮腔內


　　胎盤(pán)一般是在胎兒從產(chǎn)道娩出以后5—15分鐘左右，最晚不超過(guò)30分鐘娩出體外，此時(shí)如果出現胎盤(pán)沒(méi)有完全排出而有一部分留存在子宮內部的現象被稱(chēng)為胎盤(pán)殘留。大部分情況，留在子宮內的是很難發(fā)現的非常細微的胎盤(pán)碎片，這就是所謂的胎盤(pán)殘留。


　　若是子宮內仍有殘留胎盤(pán)或胎膜組織，或是子宮收縮不良，會(huì )影響子宮復原的速度，就可從觀(guān)察惡露排出的顏色、量與氣味判別子宮的復原狀況。正常情況下，惡露的量會(huì )愈來(lái)愈少，顏色愈來(lái)愈淡，約3周就會(huì )結束，過(guò)多的惡露屬于不正?，F象。


　　原因二：合并子宮內膜炎或盆腔內炎癥


　　如果分娩后護理不當，引起子宮或盆腔感染，也會(huì )長(cháng)期出血。


　　在正常情況下，女性陰道呈酸性環(huán)境，宮頸有粘液栓，這是人體的生理屏障，可以抵御細菌的侵入。但是，在特殊情況下，如經(jīng)期，分娩，流產(chǎn)后及各種宮腔操作時(shí)，這種屏障作用減弱甚至消失，易引起細菌的侵入，造成子宮內膜炎。


　　新媽媽產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)衰弱，宮頸口經(jīng)過(guò)擴張尚未很好地封閉，此時(shí)陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤(pán)、胎膜殘留，則感染的機會(huì )更大。


　　妊娠晚期禁止性生活。妊娠8個(gè)月后由于子宮口慢慢松弛，所以不要洗盆浴，更不要過(guò)性生活，以免引起感染，產(chǎn)后要注意衛生。


　　原因三：子宮過(guò)度后傾后屈


　　產(chǎn)后坐月子期間，要注意惡露排出與子宮恢復，以掌握子宮的復原狀況。想想，懷孕前的子宮大小有如自己的拳頭一樣(約50克)，為了孕育新生命，撐到好大(約1000克)，當胎兒娩出后，子宮就像泄了氣的皮球，但仍需要一段時(shí)間才能恢復到孕前狀況。


　　子宮恢復的主要動(dòng)作是持續的收縮，從生產(chǎn)時(shí)不斷的收縮將胎兒擠出，再將胎盤(pán)擠出。子宮內的血液不斷被排出體外，即為產(chǎn)后惡露。子宮經(jīng)由不斷且強力的收縮，將血管的開(kāi)口壓往，這樣就讓血塊形成而停止出血。子宮再進(jìn)一步擠壓，將血塊不斷排出，子宮體積就會(huì )慢慢縮小，約在產(chǎn)后4~6周會(huì )恢復成原來(lái)大小。


　　原因四：產(chǎn)后排尿不利


　　在懷孕期，準媽媽體內的水分主要靠排尿和出汗等排出體外。但在懷孕晚期，由于增大了的子宮壓迫膀胱，使膀胱肌肉的張力降低，在分娩時(shí)，胎兒的頭又長(cháng)時(shí)間緊緊地壓迫著(zhù)膀胱，使膀胱肌肉的收縮力減弱，因此，雖然分娩后子宮對膀胱的壓迫減輕，但由于膀胱肌肉張力的下降和收縮功能的減弱，膀胱已無(wú)力將其中的尿液排除干凈。


　　另外，有些產(chǎn)婦在分娩時(shí)做了會(huì )陰側切術(shù)，小便時(shí)尿液刺激傷口引起痛，導致尿道括約肌痙攣，也是產(chǎn)后小便困難的原因，也有些產(chǎn)婦不習慣在床上小便，也會(huì )引起小便困難。如果產(chǎn)后5～6小時(shí)仍排不出尿液，醫生稱(chēng)之為產(chǎn)后尿潴留。


　　產(chǎn)后如何恢復子宮？


　　按摩子宮+子宮收縮


　　子宮恢復靠收縮，但子宮收縮靠什么呢?靠自然機制：也就是生產(chǎn)發(fā)動(dòng)之后，子宮就不斷的收縮，排空了再排空，讓子宮腔不會(huì )有空隙。我們傳統上教導產(chǎn)婦按摩子宮，使。其目的還是引導子宮不斷的收縮，直到?jīng)]有出血且子宮腔保持凈空為止。


　　產(chǎn)后應及時(shí)排尿


　　產(chǎn)后要及時(shí)排尿，這樣才能不使膀胱過(guò)脹或經(jīng)常處于膨脹狀態(tài)。


　　產(chǎn)褥期應避免長(cháng)期臥位


　　產(chǎn)后6~8小時(shí)，產(chǎn)婦在疲勞消除后可以坐起來(lái)，第二天可以下床活動(dòng)，這樣有利于身體生理功能和體力的恢復，幫助子宮復原和惡露排出。


　　臥床休息時(shí)盡量采取左臥或右臥的姿勢，避免仰臥，以防子宮后傾;如果子宮已經(jīng)向后傾屈，應做膝胸臥位來(lái)糾正。


　　產(chǎn)后應該哺乳


　　母乳喂養不僅非常有利于寶寶的生長(cháng)發(fā)育，而且寶寶的吮吸刺激會(huì )反射性地引起子宮收縮，從而促進(jìn)子宮復原。


　　注意陰部衛生


　　產(chǎn)后要注意陰部衛生，以免引起生殖道炎癥，進(jìn)一步影響子宮的恢復。